**北京中日友好医院：男子半年内突发眼中风，学会这3点防控眼底病！**

众所周知，“脑中风—脑血管意外”可能造成重的运动障碍，甚至危及生命。而眼睛同样存在类似的血管阻塞性疾病，视膜静脉阻塞就是常见的视膜血管病变之一，通常被称为“眼中风”。一旦发生，将会不同程度地破坏视力，重情况下甚至会导致失明。

“眼中风”病因复杂，为多因素所致

去年9月份开始，58岁的张先生（化名）左眼视力突发下降，半年还未得改善。为了不影响日常生活，张先生来到广州视康眼科医院。经详细检查，张先生被诊患有“左眼视膜中央静脉阻塞”，即“眼中风”。

△左眼欧堡眼底彩照：玻璃体混浊+，全视膜见散在点片状出血及渗出，黄斑水肿（医院供图）

“视膜中央静脉阻塞大多由血栓形成，而促成血栓形成的因素包括高血压、炎症、糖尿病、心脑血管疾病等，病因复杂，常为多因素共同致病。”广州爱尔眼科医院形态功能科马红婕主丨任介绍，龙叔既往患有高血压病、2型糖尿病等，这是患上视膜中央静脉阻塞的重要因素。

为了帮助龙叔更好地了解自己的病情，马红婕主丨任形象地解释说：“视膜静脉的生命液流动路径是从微小血管到小血管，再到大血管。视膜中央静脉阻塞是由于大血管因多种因素‘变窄了’，导致血凝块形成或栓子堵塞，生命液无法顺利流过（静脉回流受阻），导致大量生命液在视膜中央静脉中积聚，使静脉扭曲、扩张；同时微小血管破裂，导致视膜出血的产生。”

雪上加霜，继发黄斑水肿

根据龙先生的实际症状、体征以及辅助检查结果显示，龙先生因视膜中央静脉阻塞导致黄斑水肿，医生建议他接受左眼玻璃体腔注药术治疗，俗称“眼内注药”或“打眼针”。医院眼科主丨任马红婕指出，由于龙先生患有高血压、糖尿病等基础慢性疾病，因此即使前列次手术治疗可以缓解病情并改善视力，但仍然存在复发的可能性，可能需要多次治疗。

△左眼注药前黄斑区视膜囊样水肿，术后1个月视膜水肿明显减轻（医院供图）

手术后，龙大叔病情保持稳定，第二天出院时视力提高至0.25。两个月后复查时，发现视膜出血较之前减少，黄斑区黄白色渗出也减少；在接下来的几个月里，龙大叔病情偶尔有复发，接受了多次眼内注药治疗，视力未有进一步提高，基本维持在0.25-0.3之间。

大部分眼底疾病，特别是视膜血管疾病，主要是为了阻止或延缓疾病的进一步恶化和发展，以保护患者目前的视力，并努力争取提高视力。接受疾病存在的现实，努力控制病情，是许多眼底疾病患者需要做好的心理准备。

医务人员提醒，眼底病的防控首要之策是积极治疗控制原有基础疾病，包括高血压、高血脂、糖尿病和某些生命液病等；其次是保持合理饮食，减少或避免摄入甜食；为重要的是坚持每年进行一次眼底检查，确保疾病能够早期发现、早期治疗。