注意!3种情况头痛要看眼科
有时候头痛问题出现在眼睛部位,下面介绍的这3种情况下的头痛需要到眼科治疗。
临床上,经常能碰到一些从神经身体科转来的患者,他们的主要表现是头痛,但后发现其实是眼病闹的。
1、远近视力正常,一看书就头痛
有些人在40岁左右,进行视力检查时,发现远近视力均正常,但在阅读时却常常感到困倦和疲惫,伴随有对光线的敏感、眼球胀痛、眼眶酸胀、异物感以及眼睛干涩等不适症状。此外,还有人可能出现头痛或偏头痛、眩晕、颈部酸痛、记忆力下降、情绪烦躁易怒、失眠多梦、面部肌肉痉挛等全身性不适。部分女性可能误认为这是更年期综合征,实际上这可能是由于视力疲劳引起的。而有些人则是轻度的远视和散光,适当的休息和在阅读时佩戴合适的眼镜可以有效缓解这些症状。
2、看近物或看远物时间长时出现头痛
眼睛与头部之间存在一定的感觉神经连接,因此某些眼部疾病可能会引发头痛。隐性斜视和光聚合不全的患者在观察物体时,眼外肌需要不断进行紧张调节,时间一长便会导致眼肌疲劳。隐斜视主要分为外隐斜视和内隐斜视两种类型。对于患有外隐斜视和内融合不足的患者,常见症状包括无法长时间阅读、视物模糊、复视、眼部胀痛以及头痛等。该疾病可以通过集合训练进行矫正。患者可以伸出食指,双眼注视,将食指从远处移动到近处,每日进行3次,每次50次,以训练集合功能。如果保守治疗结果不明显,则可以考虑手术治疗。若症状是由内隐斜视引起的,可能是由于集合功能过强而分开功能不足,导致在长时间注视远物时出现眼痛和头痛不适,缺乏立体感,休息后仍感不适。对此,治疗建议佩戴适合的眼镜,屈光不正的患者可以选择角膜接触镜。
3、偏头痛伴眼红痛、瞳孔大
急性闭角型青光眼通常由于情绪波动或过度疲劳引发,病情发展快速,眼压急剧上升,患者会感到眼部疼痛、眼红、同侧前额疼痛,甚至伴随恶心和呕吐等症状。一般情况下,发作多发生在单侧眼睛,双眼同时发作的情况较为少见。由于头痛、瞳孔扩大及呕吐等症状,患者在发作时往往会首先前往身体科急诊,容易被错误诊断为颅内疾病。由于恶心、呕吐等表现,常常被误认为是胃肠道疾病,从而忽视了眼部的检查,导致青光眼的治疗延误,终可能导致重后果,甚至造成失明。